Можно ли с отитом ходить в баню?

Можно ли ходить в баню при отите или мыть голову?

Можно ли с отитом в баню

Первые признаки отита можно спутать с симптомами простуды: пациент сталкивается с непреодолимой усталостью, головной болью, ощущением шума, заложенности уха. В такой момент часто возникает идея отправиться в парную. Особые условия помогут справиться с простудными заболеваниями, но баня при отите пойдет на пользу не всегда.

Кратковременное улучшение самочувствия после посещения парной прослеживается за счет нормализации процесса кровоснабжения в пораженном органе. Такие положительные изменения являются обманчивыми, потому перед тем как посетить баню при отите стоит получить консультацию отоларинголога. Посещение парной под запретом для пациентов с диагностированным отитом внутреннего и среднего уха, потому что присутствует риск проявления внутричерепных осложнений.

Важно! Рекомендации медиков сходятся на едином – посещать баню при воспалении внутреннего и среднего уха категорически запрещено. Тепловое воздействие может стать причиной активизации воспалительного процесса и вовлечения в него близь располагающихся тканей и органов.

Перечень последствий, проявляющейся в результате контакта с высокими температурами выглядит следующим образом:

  • активизация процесса образования гнойного экссудата в слуховой полости;
  • распространение патогенной микрофлоры под воздействием влажностных показателей;
  • симптомы отита на фоне перемещения гноя и слизи по слуховой трубе усиливаются;
  • стремительное развитие патологического процесса:
  • разрыв барабанной мембраны – проявляется обильным течением гноя или крови из пораженного органа слуха.

То есть, баня при отите приведет к несущественному, временному улучшению самочувствия, но также подобная процедура может спровоцировать проявление серьезных проблем со здоровьем. В некоторых случаях пребывание в условиях повышенной влажности и высоких температур становиться причиной хронизации процесса.

Посещать парную при отите не рекомендуется, но решение о наложении запрета на посещение сауны определяет врач. В некоторых случаях воздействие тепла может улучшить состояние пациента.

В каких случаях прогревание запрещено

Посещение сауны и бани под строгим запретом для пациентов при наличии следующих противопоказаний:

  • повышенные показатели температуры тела;
  • отит гнойной этиологии;
  • плохое самочувствие пациента;
  • сильная боль в ухе;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента;
  • повышенное артериальное давление.

Поскольку патологический процесс у детей развивается достаточно стремительно процедура под строгим запретом.

Когда не является противопоказанием

Медики сообщают о том, что извлечь пользу от посещения бани или сауны при отите можно лишь на этапе выздоровления, в остальных случаях процесс может принести человеку непоправимый вред. Врачи рекомендуют принимать точечные методики, подразумевающие воздействие исключительно на очаг воспаления, это позволяет снизить вероятность рецидива.

Плавание и отит

Если принятие душа и мытье головы – это необходимые гигиенические процедуры, без которых цивилизованному человеку не обойтись, то плавание при отите – это довольно опасное занятие, способное привести к тяжелым осложнениям.

  1. Без разницы, где вы планируете купаться – в море, реке, водоеме или бассейне, – в слуховой проход может попасть вода и усилить имеющийся воспалительный процесс в ухе.
  2. Нельзя плавать, если у вас повышена температура – переохлаждение в такой момент приведет к активному размножению патогенной флоры и увеличению площади поражения тканей органа слуха.
  3. После плавания мы всегда немного мерзнем – это переохлаждение также способно негативно отразиться как на процессе лечения имеющегося заболевания, так и на возможности рецидива старой болезни.
  4. Ныряние во время отита строго запрещено. Подобные действия приводят к изменению давления в лор-системе, патогенная флора при таком состоянии способна распространиться на евстахиеву трубу и вызвать ее воспаление.

Чтобы не спровоцировать усиление воспалительного процесса или не вызвать рецидив вылеченного отита, лучше не плавать в период заболевания и некоторое время после его завершения.

Отит и баня

Посещение бани при отите может закончится глухотой

В данном разделе пойдет речь не только о бане. Все нижеуказанное будет в равной степени относится к саунам, парилкам и ваннам. Перечисленное запрещено при отите до полного исчезновения негативной симптоматики.

Важно. После окончания болезни организм достаточно слаб, поэтому желательно не подвергать его различным нагрузкам в течении ближайших 7-14 дней после выздоровления.

Начальные симптомы болезни очень похожи на ОРВИ, поэтому есть люди, которые путем высоких температур и стрессовых условий для организма, помогают иммунитету справиться с инфекцией, однако, подобные случаи редки, а сама по себе подобная мера строго индивидуальна. В большинстве случаев после этого болезнь стремительно усугубляется и переходит к прогрессированию.

Во время нагревания больной может ощущать:

  • облегчение;
  • ослабление давления в ухе или заложенность;
  • стихание боли и другие облегчения.

Это связано с тем, что высокая температура усиливает поступление крови, сосуды расширяются, ткани становятся более проницаемы. Однако все это пройдет при остывании тела.

Но в это время активизируется патогенная микрофлора, она может распространиться на соседние ткани, что увеличит зону воспаления и усилит патологические процессы. Возможные последствия указаны в таблице.

Таблица. Осложнения после посещения бани или сауны при отите:

Последствия Комментарий
Ухудшение состояния При усилении патогенетических процессов клиническая картина будет более выражена. Заболевание прогрессирует ярче и стремительнее.
Активизация гноеобразования При гнойном отите процессы усугубятся, при катаральном повышается вероятность формирования гноеродных механизмов и включение в процесс соседних здоровых зон.
Распространение болезни Гной может попасть в полость черепа. Тогда не исключено поражение мозга, например, может развиться менингит. Повышенная влажность ускоряет данные процессы.
Разрыв барабанной перепонки При выделении гнойного или геморрагического экссудата есть существенный риск перфорации мембраны. При этом жидкость наполняет все полости, болезнь охватывает все новые области. В этом случае не исключена полная или частичная потеря слуха.

При густом экссудате он достаточно стабильно остается на одном месте. Тепло и влага способствуют его разжижению и распространению. В таком случае в болезненные процессы вовлекаются здоровые участки.

К основному недугу могут присоединиться вторичные, что существенно усугубит состояние больного и осложнит терапевтические мероприятия.

Какие последствия возможны

К перечню возможных последствий относят различные осложнения отита, вероятность проявления которых существенно возрастает при несоблюдении пациентом основных правил и норм, регламентируемых лечащим враче при определении терапевтической схемы.

К перечню возможных последствий, возникающих при посещении бани, относят:

  1. Внутричерепные осложнения. Существенно возрастает риск развития менингита и сепсиса на фоне активизации процесса размножения патогенной микрофлоры.
  2. Закупоривание евстахиевой трубы на фоне смещения гнойных и серозных масс.
  3. Резкий прогресс недуга, сопровождающийся вовлечением в процесс других структур уха.

На основании знаний о вероятных последствиях развития недуга можно сделать вывод о том, что посещать баню при воспалении можно лишь в период выздоровления.

Отит: симптомы и общая клиническая картина

Прежде всего необходимо уяснить для себя, что представляет собой отит как заболевание. Такое отклонение от нормы выглядит следующим образом:

  1. Воспалительный процесс. Ухо при патологии подобного рода может загноиться в любой части слухового органа. Разграничивают наружный, средний отит, а также лабиринтит (поражение внутреннего уха).
  2. Болевые ощущения. Если есть фурункул, отит среднего уха с гнойным процессом и других негативных проявлениях пациенты часто страдают от дискомфорта и боли.
  3. Повышение температуры тела. Вследствие перенесенного инфекционного заболевания можно получить осложнение в виде отита. Температура заболевшего в этом случае поднимается и общее самочувствие значительно ухудшается.
  4. Выделения из ушей. Гнойные воспаления вызывают сильные выделения из слухового органа человека. Кроме гноя, из уха может идти кровь после травмы, инфекции или новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

Из всей описанной клинической картины протекания заболевания можно сделать вывод, что отит – патология довольно серьезного рода.

Отит – болезнь, которая требует ответственного к себе отношения. Люди, не имеющие медицинского образования, часто не знают, можно ли мыть голову при острой форме подобной патологии. Также их интересует вопрос, реально ли ходить в баню при таком диагнозе, как отит.

Большинство специалистов в области отоларингологии категорически против подобных водных процедур. Однако есть люди, которые думают, что такие противопоказания – миф и излишняя паника.

Отоларингологи считают, что при отите в острой форме водные процедуры такого рода запрещены. При этом существует такое мнение, что предполагаемый риск в этом случае сильно преувеличен. Сперва необходимо четко уяснить для себя виды водных процедур:

  • купание в ванной или под душем;
  • приведение в порядок волос (мытье);
  • посещение бани или бассейна;
  • водные процедуры в открытых водоемах.

К тому же все зависит не только от перечисленных пунктов, но и от интенсивности принятия водных процедур. Можно умеренно проводить купание, а для многих такой досуг кажется скучным. В итоге они прыгают с пирсов, активно ныряют, что может привести к нежелательным последствиям при отите.

В качестве главного примера сторонники визитов в баню при отите ставят опыт наших предков. По их мнению, ходить в баню и мыться при заболевании ушей не только можно, а и нужно. И все же противников такого радикального метода гораздо больше: они считают баню категорическим противопоказанием при отите.

Можно ли ходить в баню при отите или мыть голову?

Если заболело ухо, то это становится большой проблемой для пострадавшего человека. Сразу возникает множество вопросов по поводу того, что можно и категорически противопоказано при такой патологии. При отите дилеммой становится возможность посещения сауны или бани. Стоит разобраться в этом аспекте, чтобы не причинить вред своему здоровью необдуманными поступками.

Читайте также  Гладильная доска металл или фанера что лучше?

Отит: симптомы и общая клиническая картина

Прежде всего необходимо уяснить для себя, что представляет собой отит как заболевание. Такое отклонение от нормы выглядит следующим образом:

  1. Воспалительный процесс. Ухо при патологии подобного рода может загноиться в любой части слухового органа. Разграничивают наружный, средний отит, а также лабиринтит (поражение внутреннего уха).
  2. Болевые ощущения. Если есть фурункул, отит среднего уха с гнойным процессом и других негативных проявлениях пациенты часто страдают от дискомфорта и боли.
  3. Повышение температуры тела. Вследствие перенесенного инфекционного заболевания можно получить осложнение в виде отита. Температура заболевшего в этом случае поднимается и общее самочувствие значительно ухудшается.
  4. Выделения из ушей. Гнойные воспаления вызывают сильные выделения из слухового органа человека. Кроме гноя, из уха может идти кровь после травмы, инфекции или новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

Из всей описанной клинической картины протекания заболевания можно сделать вывод, что отит – патология довольно серьезного рода.

Посещение бани во время отита: разные точки зрения на проблему

Отит – болезнь, которая требует ответственного к себе отношения. Люди, не имеющие медицинского образования, часто не знают, можно ли мыть голову при острой форме подобной патологии. Также их интересует вопрос, реально ли ходить в баню при таком диагнозе, как отит.

Большинство специалистов в области отоларингологии категорически против подобных водных процедур. Однако есть люди, которые думают, что такие противопоказания – миф и излишняя паника.

Отоларингологи считают, что при отите в острой форме водные процедуры такого рода запрещены. При этом существует такое мнение, что предполагаемый риск в этом случае сильно преувеличен. Сперва необходимо четко уяснить для себя виды водных процедур:

  • купание в ванной или под душем;
  • приведение в порядок волос (мытье);
  • посещение бани или бассейна;
  • водные процедуры в открытых водоемах.

К тому же все зависит не только от перечисленных пунктов, но и от интенсивности принятия водных процедур. Можно умеренно проводить купание, а для многих такой досуг кажется скучным. В итоге они прыгают с пирсов, активно ныряют, что может привести к нежелательным последствиям при отите.

В качестве главного примера сторонники визитов в баню при отите ставят опыт наших предков. По их мнению, ходить в баню и мыться при заболевании ушей не только можно, а и нужно. И все же противников такого радикального метода гораздо больше: они считают баню категорическим противопоказанием при отите.

Аргументы против посещения бани при отите

Отит – заболевание воспалительного характера, поэтому мыть голову при нем можно только при соблюдении определенных правил:

  1. Мыть голову следует при щадящей температуре воды (максимум 40 градусов). Излишне прохладная вода может спровоцировать осложнение заболевания или его рецидив. Кипяток прогреет ухо, вызвав серьезные и нежелательные последствия для заболевшего.
  2. После водной процедуры можно промокнуть голову несколькими сухими полотенцами. Все это позволит избавиться от ненужной и опасной для уха влаги. Лишняя предосторожность в этом случае поможет максимально снизить риск возможных осложнений.
  3. Необходимо позаботиться о некоторых вещах. Недопустимо наличие прохладного воздуха и сквозняков после проведенных гигиенических действий. Кондиционер — не лучший помощник при борьбе с жарой в случае воспалительных процессов в ушной раковине.

Из вышесказанного видно, что мыть голову даже при остром отите можно, если придерживаться определенных правил. Что касается прогревания горячим паром бани или сауны, то в этом случае мнение специалистов очень категорично. Они считают, что подобное мероприятие оздоровительного характера приведет к двум последствиям:

  • Вредные микроорганизмы в ухе при благоприятной для них температуре начнут активно размножаться. Все это приведет к большому накоплению гноя в проблемной зоне, которое закончится большой угрозой для здоровья человека, болеющего отитом.
  • Повышенная температура способна расширять человеческие клетки. Вследствие такого видоизменения гнойные образования способны перемещаться, создавая благоприятные условия для дальнейших нежелательных патологий. Одним из таких опасных явлений является закрытие прохода слуховой (евстахиевой) трубы.

В результате отит будет еще более агрессивен в своих проявлениях, а проведенное ранее лечение станет бесполезным.

Отит – заболевание коварное и имеющее множество негативных последствий. Мыть голову, аккуратно принимать душ при остром протекании болезни, безусловно, можно. Однако посещение бани следует отложить до полного излечения от отита.

Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых

Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов

СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»

Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.

Что нужно знать об отите у взрослых

Что такое отит

Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.

Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.

Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.

Причины отита у взрослых

Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.

Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:

  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • вирус гриппа;
  • различные возбудители ОРВИ.

В последние годы стали чаще регистрироваться случаи грибкового отита.

Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.

Симптомы отита у взрослых

При наружном отите самыми частыми жалобами будут:

  • пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
  • усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
  • краснота слухового прохода и ушной раковины;
  • нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.

Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 — 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.

При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.

  • понижение слуха;
  • периодическое появление гноя из уха;
  • шум в ухе;
  • головокружение;
  • в период обострения – боль и температура.

При развитии эпитимпанита возникает резкое снижение слуха, выделение дурно пахнущего гноя, давление в ухе, боль в области висков, головокружение. Периоды обострения сменяются ремиссиями, но слух полностью не улучшается.

Лечение отита у взрослых

Диагностика

Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:

  • анализы крови (общий, биохимию), чтобы определить характер воспаления;
  • рентген придаточных пазух, если подозревает связь с синуситом;
  • рентгенография височной кости при хроническом отите.

Все эти данные нужны для того, чтобы определить тактику лечения, необходимость приема антибиотиков, оперативных вмешательств (перфорации перепонки или других вмешательств).

Современные методы лечения

Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:

  • капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
  • в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% — для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
  • при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
  • жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
  • антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
  • антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.
Читайте также  Плохая звукоизоляция в квартире что делать?

Немедикаментозные методы лечения:

  • процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
  • физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.

Немедикаментозные методы лечения помогают снять болевой синдром, восстановить слух и предотвратить осложнения.

При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.

Какие антибиотики эффективны при отите?

– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.

При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.

Препаратом выбора является Амоксициллин.

Альтернативными средствами при аллергии на β-лактамы являются современные макролиды (Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин). При неэффективности, а также пациентам получавшим антибиотики в течение месяца, пациентам старше 60 лет целесообразно назначать комплекс – амоксициллин + клавулановая кислота. Альтернативными препаратами являются цефалоспорины II — III поколения (Цефуроксима аксетил, Цефтибутен) или фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин).

При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.

Длительность антибактериальной терапии составляет 7 — 10 дней. При осложненном отите – 14 дней и более.

Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.

Профилактика отита у взрослых в домашних условиях

Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.

Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.

Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.

Какие могут быть осложнения при отите?

Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.

При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.

Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:

  • мастоидит – гнойное воспаление слизистой оболочки и костной ткани сосцевидного отростка височной кости;
  • лабиринтит – воспаление внутреннего уха, при котором поражаются рецепторы равновесия и слуха;
  • гнойный менингит – воспаление мягкой и паутинной оболочек головного мозга;
  • абсцесс мозга – ограниченное гнойное расплавление вещества мозга;
  • синус-тромбоз и сепсис.

Когда обращаться к врачу при отите?

Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:

  • быстрое ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела выше 39 °С;
  • нарастающая боль в ухе;
  • головная боль;
  • припухлость и покраснение кожи заушной области;
  • обильное гноетечение из уха;
  • учащенное сердцебиение.

Можно ли лечить отит народными средствами?

Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.

В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.

При болях в ухе помогут компрессы с ароматическими маслами – необходимо намочить марлевую турунду (жгут) в теплой воде, нанести на нее 2 — 3 капли эфирного масла шалфея или герани, вложить в слуховой проход и сделать теплый компресс на область уха на 2 часа.

Острый средний отит (ОСО)

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Консультация ЛОРа со скидкой 20%!

Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Балашова Юлия Вячеславовна

Варнель Ольга Леонидовна

Высшая квалификационная категория, заведующая отделением оториноларингологии

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

«Доктор И», ТВ-программа, ТВЦ (сентябрь 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн приём» (август 2018г.)

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Медицинские гаджеты» (февраль 2018г.)

Отит – заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.

В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.

Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.

Аудиометрия в МедикСити

Промывание слуховых каналов

Диагностика отита в МедикСити

Острый отит — сигнал для больного, что необходимо срочно обратиться к врачу! Острую ушную боль терпеть нельзя, это может стать причиной глухоты! Хронический отит уха имеет менее выраженный характер, но также очень опасен! Отит не проходит сам по себе, после отита у пациента может навсегда пропасть слух, поэтому при первых же признаках заболевания нужно срочно обратиться к специалистам.

Виды отита

В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.

Отит среднего уха – это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.

Внутренний отит — это недолеченный отит среднего уха. При внутреннем отите происходит воспаление внутреннего уха и поражение всего вестибулярного аппарата.

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

  • боль в ухе;
  • заложенность уха или снижение слуха;
  • повышение температуры тела;
  • беспокойство;
  • нарушение аппетита, сна;
  • головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами – вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа, риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего — Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

Диагностика отита в МедикСити

Диагностика отита в МедикСити

Диагностика отита в МедикСити

Пути проникновения инфекции

Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо — через слуховую трубу при рините, гайморите.

Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

Стадии острого отита

Существует 5 стадий заболевания:

  • стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
  • стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
  • доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
  • постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе:боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
  • репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.
Читайте также  Из чего лучше построить баню?

Лечение отита

Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции — ринита, синуита или др.).

Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

  • назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
  • парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.

Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию.

Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

  • продолжается начатая антибактериальная терапия;
  • проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
  • ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода — очистка его от гнойного содержимого;
  • назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).

В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

Тимпанопластика

Что такое тимпанопластика

Тимпанопластика – это хирургическое вмешательство при хроническом гнойном среднем отите операция, с целью восстановления поврежденных структур среднего уха, барабанной перепонки и улучшения слуха.

К сожалению, хронический гнойный средний отит является частым заболеванием. Его развитию способствует неправильное и несвоевременное лечение острого гнойного среднего отита, из-за чего может образоваться перфорация барабанной перепонки (отверстия в ней). Через перфорацию в барабанную полость проникают болезнетворные бактерии, поэтому выделения из уха могут наблюдаться в течение многих лет.

Несвоевременное лечение гнойного отита приводит к серьезным осложнениям и может стать причиной таких болезней, как менингит, тромбоз сосудов головного мозга, абсцесс головного мозга.

Воспалительный процесс не ограничивается слизистой оболочкой барабанной полости, но также ведет к разрушению костных структур – стенок барабанной полости, слуховых косточек. Со временем возникает не только прогрессирующее снижение слуха, но могут быть и тяжелые гнойные осложнения – менингит, тромбоз сосудов головного мозга, абсцесс мозга.

Показания и противопоказания

Хирургическое вмешательство является необходимым в следующих случаях:

  • центральная или краевая перфорация барабанной перепонки, то есть присутствует ее повреждение, которое приводит к смещению слуховых косточек;
  • перфорация барабанной перепонки без выраженного воспаления среднего уха;
  • фиброз среднего уха;
  • тимпаносклероз;
  • полипы среднего уха;
  • хроническое воспаление среднего уха с выраженным нагноением.

Абсолютным противопоказанием к операции является:

  • тяжелое общее состояние;
  • обострение хронических заболеваний;
  • гнойные осложнения и сепсис;
  • полная глухота;
  • средний адгезивный отит;
  • стойкие нарушения проходимости слуховой трубы – это могут быть как врожденные аномалии, так и формирование спаек и рубцов в результате воспаления.

Относительные противопоказания:

  • эпидермизация барабанной полости – абсолютное замещение слизистой барабанной полости эпителием наружного слухового прохода;
  • функциональная (временная) непроходимость слуховой трубы;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • аллергические заболевания в стадии обострения;
  • острый воспалительный процесс в среднем ухе.

Врач оценивает необходимый объем оперативных вмешательств и всегда сообщает пациенту о возможных рисках.

Подготовка к операции

В период подготовки к операции проводится консервативное лечение. В полости среднего уха вводят сосудосуживающие, противовоспалительные и антибактериальные средства. Эти процедуры необходимы для санации (очистки) от инфекции – послеоперационная рана будет быстрее заживать и риск воспаления после операции значительно уменьшается. Одновременно улучшается проходимость слуховой трубы, что также очень важно для хорошего послеоперационного результата.

Как и перед любой другой операцией, пациент должен быть полноценно обследован. В обследование входят: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, коагулорамма, анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ), ЭКГ.

За неделю до операции пациенту противопоказано принимать лекарственные средства для разжижения крови, например, Варфарин, а также нестероидные противоспалительные препараты, такие как аспирин или парацетамол.

В случае хронических заболеваний, во время подготовки пациенту будет необходимо проконсультироваться с профильным специалистом. За 6 часов до операции больному категорически запрещается есть, пить воду и жевать жевательную резинку.

Виды тимпанопластики

Мирингопластика – восстановление целостности барабанной перепонки. Такой вид тимпанопластики показан пациентам, у которых сохранены и подвижны все слуховые косточки в барабанной полости, нужно лишь закрыть перфорацию барабанной перепонки. Материалом для мирингопластики служит аутотрансплантат – лоскут кожи с подлежащими слоями берется за ухом у пациента. Собственные ткани хорошо приживаются и не отторгаются организмом, в чем их огромное преимущество в отличие от инородных материалов.

Тимпанопластика с оссикулопластикой – реконструкция не только барабанной перепонки, но и разрушенных слуховых косточек. При хроническом гнойном среднем отите слуховые косточки (их три – молоточек, наковальня и стремечко, их соединения друг с другом напоминают микроскопический сустав) могут быть повреждены вследствие постоянного воспалительного процесса. Без них невозможно проведение звука к воспринимающим нервным окончаниям внутреннего уха. Поэтому недостающие элементы этих косточек замещаются искусственными протезами слуховых косточек, изготовленных из тифлона, биокерамики и других синтетических материалов. В нашей клинике используются современные титановые протезы фирмы «Kurz». Если цепь слуховых косточек имеет минимальные разрушения, то возможно обойтись без искусственных материалов – сохранные элементы несколько перестраиваются, с сохранением их подвижности. Завершающим этапом хирургического вмешательства является мирингопластика.

В случае срастания двух поверхностей среднего уха после осложнения отитами, возможно проведение восстановления барабанной полости с помощью остатков барабанной перепонки и трансплантантов, соединяющих ткани между собой.

Все виды тимпанопластики проводятся с помощью современного микроскопа для отохирургии фирмы «Karl Storz».

Анестезия

Операция проводится под местной анестезией – в стенки наружного слухового прохода и в заушную область вводится раствор анестетика – 2% раствор лидокаина с адреналином или эпинефрином. Этого достаточно для хорошего обезболивающего эффекта, может появиться лишь ощущение давления на ухо, так как введение анестетика проводится довольно плотно. Во время самой процедуры пациент находится в сознании.

Реабилитация после операции

После операции больной находится в стационаре в течение от 1 до 3 суток. Антибиотики назначают на 7 – 10 дней. Ежедневно проводят анемизацию — введение сосудосуживающих препаратов в глоточное устье слуховой трубы. Слуховой проход освобождают от тампонов постепенно, поэтому некоторое время после выписки пациент должен приходить на осмотры.

Для того, чтобы в послеоперационном периоде чувствовать себя комфортно, необходимо избегать сморкания и чихания, попадания воды в ушную раковину (лучше проконсультироваться с врачом о том, каким способом мыть голову и посещать душ), авиаперелетов, бассейна и занятий дайвингом, а также подъема больших тяжелых предметов.

Осложнения после тимпанопластики

В период реабилитации возможны такие осложнения, как отторжение лоскута барабанной перепонки, смещение протезов слуховых косточек, обострение или рецидив гнойного процесса, формирование рубцов в слуховом проходе и барабанной полости, головокружения в результате осложнения структур среднего уха, не исключена и потеря слуха.

Стоимость тимпанопластики

В нашей лор-клинике тимпанопластика стоит от 99,000 руб .

В эту стоимость входит:

  • проведение операции
  • анестезия
  • нахождение в стационаре
  • трехразовое питание в стационаре
  • послеоперационное наблюдение в течение месяца (3 посещения)

Окончательная стоимость определяется после осмотра пациента врачом.

Исследования для подготовки к оперативному вмешательству

Перед непосредственным оперативным вмешательством необходимо провести комплекс процедур по подготовке пациента к проведению операции.
Этот комплекс включает в себя:

  • Общий анализ крови (CBC/DIFF) с лейкоцитарной формулой/СОЭCBC/DIFF) с лейкоцитарной формулой/СОЭ;
  • Группа крови, резус-фактор;
  • Биохимический анализ крови

Узнать больше

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.